Заболяване на предприемач след майчинство - има ли право на обезщетение от ZUS?

Обслужване

Предприемач, който отговаря на определени условия, има право да използва обезщетения, финансирани от ZUS, по време на например болест или майчинство. От друга страна, в много случаи едноличните търговци имат съмнения относно управлението на обезщетенията. Подробни правила относно правото на обезщетения от ZUS са описани в Закона за паричните обезщетения от социално осигуряване при болест и майчинство. Заболяването на предприемача след отпуск по майчинство дава ли възможност за получаване на обезщетение за следващия период на неработоспособност за такова лице? Обясняваме в статията!

ZUS вноски на предприемачите и право на обезщетения

Всяко лице, което развива собствен бизнес, е покрито от застрахователното задължение от ZUS. В зависимост от етапа, на който се провежда и дали отговаря на съответните условия, той има право – или не – да се възползва от облекченията за вноски, предлагани от Институцията за социално осигуряване. По правило предприемачите са длъжни да плащат вноски за:

  • социална сигурност:
    • пенсиониране;
    • увреждане;
    • болест (доброволно);
    • случайно;
  • медицинска застраховка;
  • Трудов фонд.

Въпреки това, предприемачите, ползващи обезщетенията, плащат гореспоменатите вноски в различни размери - или изобщо не. Право на обезщетения от ZUS за периоди на невъзможност за извършване на стопанска дейност имат само предприемачи, които плащат вноски за доброволно здравно осигуряване.

Облекчение за начало

Облекчението при стартиране е правото на предприемача да плаща само здравноосигурителни премии за първите 6 месеца от управлението на бизнеса. Такъв предприемач не плаща осигурителни вноски, включително и доброволно здравно осигуряване, което означава, че през периода на данъчното облекчение той няма право на обезщетения от ZUS.

Преференциален ZUS

През периода на 2-годишното данъчно облекчение за нови фирми предприемачите плащат както социални, така и здравноосигурителни вноски, но при намалена ставка. В този случай предприемачът не плаща вноски във фонда на труда.

Във връзка с горното, ако предприемачът се отчита в ZUS за доброволно здравно осигуряване, то през периода на преференциалните вноски, той може да има право на обезщетения от ZUS за периода на неработоспособност.

Вноски от доходи

Вноската върху доходите („малки ZUS”) е сравнително ново облекчение, което гарантира на предприемачите възможността да плащат ZUS вноски в размер в зависимост от размера на дохода, който са получили през предходната календарна година. В този случай предприемачите плащат както социални, така и здравноосигурителни вноски, но те правят това на намалена база. Трудовият фонд се внася при определяне на вноски, започващи от сумите, които за един месец съставляват най-малко размера на минималната работна заплата.

Предприемачът, на когото е начислено облекчение за вноските за доходи, има право да кандидатства за доброволно здравно осигуряване, което с течение на времето ще доведе до право на обезщетения от ZUS за периода на невъзможност за извършване на стопанска дейност.

Голяма социалноосигурителна институция

Предприемач, който няма право на нито една от горните отстъпки, трябва да плати "голям ZUS". Това са стандартни премии - както за социално и здравно осигуряване, така и за ФП. В този случай предприемачът има право да кандидатства за доброволно здравно осигуряване. Започнете безплатен 30-дневен пробен период без прикачени условия!

Доброволно здравно осигуряване и период на изчакване

Само предприемач, който кандидатства за доброволно здравно осигуряване, ще има право на обезщетения от ZUS в случай на невъзможност да управлява бизнес. По принцип предприемачът има право на това право след 90 дни от уведомлението, като се приеме, че плаща задължения към ZUS в срок. Този период се нарича "период на изчакване". Периодът на изчакване за правото на обезщетения от ZUS за предприемачи не се прилага в случай на:

  • обезщетение за майчинство;
  • надбавка за грижи;
  • обезщетение за болест в случай на неработоспособност в резултат на трудова злополука или на път за/от работа.

Повече за периода на изчакване в контекста на доброволното здравно осигуряване можете да прочетете в статията: Период на изчакване на правото на обезщетение за болест

Обезщетенията за предприемачи винаги се изплащат от Институцията за социално осигуряване.

Предприемач по майчинство

Формално законът не гарантира на предприемачите отпуск по майчинство, но ако плащат осигуровки за болест, те имат право на обезщетение за майчинство за периода на неработоспособност в резултат на раждането на дете. Периодът, за който се отпуска това обезщетение, е същият като за лицата, наети по трудов договор.

През периода на получаване на обезщетението за майчинство предприемачът не плаща осигурителни вноски, включително здравни. Той обаче остава покрит от задължението за здравно осигуряване. Ето защо, здравноосигурен предприемач трябва да се пререгистрира в ZUS само за здравно осигуряване след раждането на дете.

След прекратяване на правото на обезщетение за майчинство, ако се планира да продължи дейността си - предприемачът трябва да се отпише от здравно осигуряване и да се пререгистрира за задължително социално и здравно осигуряване (на този етап може да се пререгистрира и за доброволно осигуряване). здравно осигуряване).

Болест на предприемача след майчинство

Заболяването на предприемача след отпуск по майчинство основание ли е за изплащане на обезщетението за болест? Отговорът не е ясен.

Предприемач, който е имал право на обезщетение за майчинство, е бил покрит със застраховка за болест на тази дата на тази дата. Въпреки освобождаването от задължението за плащане на осигурителни вноски през периода на получаване на обезщетения, свързани с родителство, самостоятелно заето лице ще придобие право на обезщетение за болест веднага след обезщетение за майчинство. Това право ще бъде запазено, при условие че предприемачът се върне към доброволно осигуряване по болест след отпуск по майчинство. Заболяването на предприемача след майчинство ще бъде основание за изплащане на обезщетението от ДОО, когато лице, развиващо собствен бизнес, след периода на получаване на обезщетението за майчинство се регистрира за доброволно здравно осигуряване. Тогава периодът на получаване на горепосоченото обезщетение ще бъде признат от ZUS за период на здравно осигуряване - по този начин ще се избегне задължението за преминаване на 90-дневния период на изчакване.

Болест на предприемача след майчинство – обобщение

Предприемач, регистриран за доброволно здравно осигуряване, има право на обезщетения от ZUS след преминаване на 90-дневния период на изчакване. Изключение от това правило е, inter alia, случаят, в който предприемачът ражда дете - тогава няма период на изчакване. След периода на получаване на обезщетението за майчинство от предприемача, той трябва да се пререгистрира в Социалноосигурителната институция. Ако предприемачът се разболее след майчинство, самостоятелно заетото лице веднага ще получи право на обезщетение от ZUS, като се приеме, че се яви за болест след края на периода на получаване на обезщетението за майчинство.